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Anatomía de los Animales Domésticos. Hoffman, Lotar. Zur anatomie des mamalichen elefanten-tapir-und hyppopotamus-genitale-Zoologische Jahrbucher Abteilung fur Anatomie und Ontogenie der Tiere, 45, pp. Fowler Murray; Miller, Eric.

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Br J Urol. Eke N.

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J Trauma ; Fracture of the penis: Surgical manegement. IntSurg ; Nymark J, Kristensen JK.

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La Peyronie disease. Erectile dysfunction. Analizaremos en primer lugar los fundamentos anatómicos que permiten la erección y dan rigidez al pene.

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Esta erección parcial glande moller disposición de fibras limita la expansibilidad en un momento determinado y contribuye a la rigidez. Por un lado porque al traccionar de sus fibras oblicuas ayuda a colapsar las vénulas emisarias que la atraviesan. Por otro porque esta contracción condiciona también una disminución del volumen de los cuerpos cavernosos del pene.

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Es propia por tanto de pacientes mayores de cincuenta años. Como consecuencia de la dificultad para activar completamente el mecanismo erección parcial glande moller, se presentan como una dificultad paulatina para mantener la erección, erecciones cada vez menos rígidas y detumescencia precoz. La forma de drenaje anómalo es, en cambio, propia de jóvenes.

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Se presenta como disfunción eréctil primaria. Un tercer factor que tiene sin duda un papel importante en la erección es la propia geometría del pene.

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Dado que la rigidez del pene depende de la estructura de los cuerpos cavernosos, y que ésta depende a su vez de su morfología, un cambio en la geometría de los cuerpos erección parcial glande moller puede condicionar una pérdida importante de rigidez.

De hecho, se sabe que diferencias en el grosor y longitud del pene condicionan diferencias en la rigidez para una misma presión intracavernosa y expansibilidad 4. Las primeras se manifiestan generalmente como una disfunción eréctil primaria, erección parcial glande moller que en las adquiridas la disfunción aparece en un sujeto con erecciones previas normales.

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En la Tabla II figuran los hallazgos tisulares encontrados con microscopía electrónica en el priapismo en función del tiempo transcurrido. La particularidad que tiene el abordaje terapéutico de la disfunción eréctil de estos pacientes es erección parcial glande moller va a requerir casi en la totalidad de los casos el implante de una prótesis de pene, ya que la fibrosis instaurada hace que la respuesta a otros tratamientos sea escasa.

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En ese sentido, algunos grupos de trabajo como el St. Peter's Hospitals y el Institute of Urology de Londres, recomiendan el implante precoz, inmediato, de la prótesis. Pueden causar una disfunción eréctil de origen estructural erección parcial glande moller infiltración local, por un priapismo, o como consecuencia de su propia evolución y tratamiento.

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Con ese fin presentamos y discutimos un caso ilustrativo. Varón de 32 años, soltero, estudiante universitario y deportista profesional, sin otros antecedentes de importancia, con diagnóstico de esquizofrenia paranoide desde hace tres años para lo erección parcial glande moller ha recibido tratamiento regular con 3 mg diarios de risperidona.

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La sangre aspirada de los cuerpos cavernosos mostraba un inequívoco tinte oscuro y su gasimetría arrojó valores erección parcial glande moller pH 6,7; pO 2 : 15,2 mmHg y pCO 2 : 89 mmHg. Posteriormente, a las 36 h de observación, y al no verificarse adecuada detumescencia peneana, se tomó la decisión de someter al paciente a una segunda intervención, esta vez con la técnica de Quackels derivación caverno-esponjosa proximal : en esta ocasión con resultado exitoso pudiéndosele dar de alta.

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En la actualidad, cuatro años después del episodio descrito de priapismo, el paciente erección parcial glande moller presenta disfunción eréctil y su cuadro psicótico es controlado con mg diarios de quetiapina. Hasta la fecha, se han reportado casos inducidos por el uso de casi todos los antipsicóticos de segunda generación, incluyendo al aripiprazol 9.

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World J Biol Psychiatry ; 8: Priapism associated with antipsychotics. Role of alpha1 adrenoceptor affinity. J Clin Psychopharmacol ; Kirshner A, Davis RR.

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